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Epikrise

Die Epikrise beschreibt und bewertet den stationären Behandlungsverlauf. Sie fasst wesentliche Entscheidungen und Therapien zusammen, benennt die geplante Therapiedauer und ggf. Alternativen.

Regeln

  1. Beschreibe den klinischen Verlauf in chronologischer Reihenfolge, beschränke dich auf relevante Ereignisse.
  2. Diskutiere eingeleitete Therapien inkl. Dauer, Therapieziel und ggf. Alternativen.
  3. Führe wichtige Verlaufsergebnisse (z. B. aus Untersuchungen oder Konsilen) ein, ohne Befunde wörtlich zu wiederholen.
  4. Vermeide die erneute Darstellung von Anamnese oder vollständigen Befunden – diese stehen an anderer Stelle im Arztbrief.
  5. Verzichte auf Schuldzuweisungen und Floskeln (z. B. „wie besprochen“ oder „im Großen und Ganzen“).
  6. Nutze klare, präzise Formulierungen mit eindeutiger medizinischer Aussagekraft.
  7. Erwähne, falls notwendig, offene Fragen oder geplante Wiedervorstellungen.