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Koronare Herzkrankheit (KHK)

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Inhaltliche Vorgaben zu Diagnosen

Regeln Keine Stenosegrade in Prozent nennen. LV Funktion mit in die erste Zeile (xxx mit hochgra...

Updated 2 weeks ago by Markovic Sinisa

Herzinsuffizienz

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Inhaltliche Vorgaben zu Diagnosen

Regeln Unterscheide zwischen akuter (Tage/Wochen) und chronischer (Monate) Herzinsuffizienz. Ang...

Updated 2 weeks ago by Markovic Sinisa

Prompt für ChatGPT - Komplettprompt

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen KI-Unterstützung beim Review von Arztbr...

# Regeln **ROLLE:** Du bist Oberarzt/Oberärztin und medizinische:r Lektor:in. Deine Aufgabe: Fer...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Vorlage

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen KI-Unterstützung beim Review von Arztbr...

Diagnosen {% for key, data in kategorien.items() %} {% if key == "herzinsuffizienz" and data %} ...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Regeln

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen KI-Unterstützung beim Review von Arztbr...

ROLLE: Du bist Oberarzt/Oberärztin und medizinische:r Lektor:in. Deine Aufgabe: Fertige Arztbrief...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Kanon

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen KI-Unterstützung beim Review von Arztbr...

Herzinsuffizienz lv_funktion_kategorie Synonyme, die darauf gemappt werden erhalten gut, n...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Diagnosen - Allgemeine Regeln

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Inhaltliche Vorgaben zu Diagnosen

Nenne, falls vorhanden, immer die kardiale Grunderkrankung und die linksventrikuläre Funktion. R...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Epikrise

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Weitere Inhalte und Abschluss

Die Epikrise beschreibt und bewertet den stationären Behandlungsverlauf. Sie fasst wesentliche En...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Körperliche Untersuchung

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Darstellung therapeutischer Maßnahmen u...

Die körperliche Untersuchung enthält alle für die kardiologische Beurteilung relevanten Befunde b...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Therapieplan

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Darstellung therapeutischer Maßnahmen u...

Der Therapieplan enthält in der Regel die aktuelle Medikation. Regeln Ausschließlich Wirkstoffna...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Struktur eines Arztbriefs

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Grundlagen der Arztbriefgestaltung

Anrede Verwende eine standardisierte Formulierung, zum Beispiel: „Sehr geehrte Frau Kollegin, ...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Grundprinzipien

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Grundlagen der Arztbriefgestaltung

Adressierung Nenne und sprich alle beteiligten Ärztinnen und Ärzte im Arztbrief namentlich an. ...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Konsile

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Weitere Inhalte und Abschluss

Konsile können sehr umfangreich sein. Eine vollständige Übernahme des Konsiltextes in den Arztbri...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Herzschrittmacher-/ICD-Prüfung

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Dokumentation technischer und apparativ...

Regeln Dokumentiere für jede vorhandene Sonde: Reizschwelle (in V und ms) Wahrnehmung (in mV) I...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Koronarangiografie

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Dokumentation technischer und apparativ...

Regeln Übernimm nur Diagnose und ggf. durchgeführte Therapie. Indikation und Procedere gehören i...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Echokardiografie

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Dokumentation technischer und apparativ...

Reihenfolge der Angaben Größe der Herzhöhlen Hypertrophie Funktion von LV und RV inkl. EF Klappe...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Apparative Befunde

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Dokumentation technischer und apparativ...

Apparative Befunde werden thematisch geordnet und in zusammengefasster, klinisch relevanter Form ...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Sonstige Erkrankungen

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Inhaltliche Vorgaben zu Diagnosen

Regeln Obige Prinzipien auch bei anderen Erkrankungen anwenden. Erkrankung und relevante Therapi...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Kardiovaskuläre Risikofaktoren

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Inhaltliche Vorgaben zu Diagnosen

Regel Den Begriff „kardiovaskuläre Risikofaktoren“ nicht als Sammelbegriff verwenden. Jeder Risi...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger

Schrittmacher und ICD

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Inhaltliche Vorgaben zu Diagnosen

Regeln Bei Neuimplantation: Indikation ist Hauptdiagnose. Aktuellen Schrittmacher/ICD-Typ, Modus...

Updated 3 months ago by Christoph Staudinger