Epikrise

Die Epikrise beschreibt den Behandlungsverlauf und bewertet ihnden medizinisch.stationären Behandlungsverlauf. Sie fasst wesentliche Entscheidungen und Therapien zusammen, benennt die geplante Therapiedauer und ggf. Alternativen.

Regeln

1. ChronologischeBeschreibe Darstellungden relevanterklinischen Verlauf in chronologischer Reihenfolge, beschränke dich auf relevante Ereignisse.
2. Therapieentscheidungen,Diskutiere eingeleitete Therapien inkl. Dauer, ZielTherapieziel und Alternativenggf. nennen.Alternativen.
3. WesentlicheFühre wichtige Verlaufsergebnisse einbeziehen,(z. B. aus Untersuchungen oder Konsilen) ein, ohne Befunde wörtlich zu wiederholen.
4. KeineVermeide Wiederholungdie erneute Darstellung von Anamnese oder vollständigen Befunden.Befunden – diese stehen an anderer Stelle im Arztbrief.
5. KeineVerzichte auf Schuldzuweisungen und Floskeln (z. B. „wie besprochen“ oder Floskeln.„im Großen und Ganzen“).
6. Präzise,Nutze eindeutigeklare, präzise Formulierungen verwenden.mit eindeutiger medizinischer Aussagekraft.
7. FallsErwähne, nötig:falls notwendig, offene Fragen oder Wiedervorstellungsterminegeplante nennen.Wiedervorstellungen.

---