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Dieses Kapitel definiert die Zielsetzung, Grundprinzipien und formale Struktur von Arztbriefen. Es richtet sich an alle Verfasser, um ein einheitliches Vorgehen zu gewährleisten.

Kapitel mit detaillierten Regeln und Beispielen zur Formulierung von Diagnosen, gegliedert nach Krankheitsbildern und diagnostischen Kategorien.

Dieses Kapitel beschreibt die korrekte Dokumentation des Therapieplans, der Anamnese und der körperlichen Untersuchung.

Leitlinien zur kompakten und bewertenden Darstellung apparativer Befunde sowie spezieller Untersuchungen.

Dieses Kapitel enthält Vorgaben zur Integration externer Konsile, zur Formulierung der Epikrise sowie eine abschließende Checkliste.