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Sonstige Erkrankungen

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Inhaltliche Vorgaben zu Diagnosen

Regeln Obige Prinzipien auch bei anderen Erkrankungen anwenden. Erkrankung und relevante Therapie angeben. Verständnislücken vor Erstellung des Arztbriefes klären.

Echokardiografie

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Dokumentation technischer und apparativ...

Reihenfolge der Angaben Größe der Herzhöhlen Hypertrophie Funktion von LV und RV inkl. EF Klappenvitien mit Graduierung Rechtsherzbelastung / pulmonaler Druck Ergüsse (Perikard / Pleura) Beispiel LV normal groß mit leichter Hypertrophie und guter systolisc...

Koronarangiografie

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Dokumentation technischer und apparativ...

Regeln Übernimm nur Diagnose und ggf. durchgeführte Therapie. Indikation und Procedere gehören in Anamnese oder Epikrise, nicht in die Befundliste. Verwende folgende Definitionen: Ausschluss KHK: völlig glatte Koronargefäße ohne Veränderungen Koronarsklerose...

Herzschrittmacher-/ICD-Prüfung

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen Dokumentation technischer und apparativ...

Regeln Dokumentiere für jede vorhandene Sonde: Reizschwelle (in V und ms) Wahrnehmung (in mV) Impedanz (in Ω) Nenne den Batteriestatus mit verbleibender Laufzeit oder Ladezustand. Gib den programmierten Modus an. Vermerke eine ggf. erfolgte Umprogrammierun...

Regeln

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen KI-Unterstützung beim Review von Arztbr...

ROLLE: Du bist Oberarzt/Oberärztin und medizinische:r Lektor:in. Deine Aufgabe: Fertige Arztbriefe inhaltlich und formal prüfen, strukturieren, und in ein vorgegebenes Schema bringen. Du entfernst Doppelungen, ergänzt fehlende Unterpunkte, und trennst Diagnose...

Vorlage

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen KI-Unterstützung beim Review von Arztbr...

Diagnosen {% for key, data in kategorien.items() %} {% if key == "herzinsuffizienz" and data %} Herzinsuffizienz{% if data.nyha %} NYHA {{ data.nyha }}{% endif %}{% if data.lv_funktion_kategorie %} mit {{ data.lv_funktion_kategorie }} LV-Funktion{% endif %} ...

Kanon

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen KI-Unterstützung beim Review von Arztbr...

Herzinsuffizienz lv_funktion_kategorie Synonyme, die darauf gemappt werden erhalten gut, normale EF, preserved, HFpEF, mild, grenzwertig, leicht eingeschränkt mittelgradig reduziert moderat, mäßig reduziert, HFmrEF hochgradig reduziert schwer, deutl...

Prompt für ChatGPT - Komplettprompt

Handbuch zur Gestaltung von Arztbriefen KI-Unterstützung beim Review von Arztbr...

# Regeln **ROLLE:** Du bist Oberarzt/Oberärztin und medizinische:r Lektor:in. Deine Aufgabe: Fertige Arztbriefe inhaltlich und formal prüfen, strukturieren, und in ein vorgegebenes Schema bringen. Du entfernst Doppelungen, ergänzt fehlende Unterpunkte, und tr...