Herzinsuffizienz

Regeln 
 
 Unterscheide zwischen akuter (Tage/Wochen) und chronischer (Monate) Herzinsuffizienz. 
 Angeben, ob kompensiert oder dekompensiert. 
 Grad der systolischen Einschränkung nennen (leicht-, mittel-, hochgradig). 
 Aktuelle EF angeben. 
 Stadium nach NYHA (I - IV) angeben. 
 Aktuellen NT-proBNP-Wert angeben. 
 Letzte Hospitalisierung nennen. 
 Ursache der Herzinsuffizienz benennen. 
 Bei Dekompensation den Auslöser benennen (z. B. hypertensive Entgleisung, tachykardes Vorhofflimmern, mangelnde Compliance). 
 
 Beispiel 
 
 
 HFmrEF, EF 43 %, NYHA IV, NT-proBNP 2917 ng/l, erste Hospitalisierung dieses Jahr 
 ischämische Kardiomyopathie
 
 aktuell: kardiale Dekompensation 
 
 
 bekannte 3-Gefäß-KHK
 
 aktuell: kein Hinweis auf Progression 
 
 
 permanentes Vrohofflimmern, CHA₂DS₂ 3
 
 aktuell: Aufsättigung mit Amiodaron 
 elektive PVI in 10 Wochen 
 
 
 Mittelgradige Mitralklappeninsuffizienz
 
 Reevaluation nach PVI und Optimierung der Herzinsuffizienztherapie 
 
 
 Kompletter Linksschenkelblock, QRS 150ms, Asynchronität im Echo
 
 elektive CRT-P-Implantation in 2 Wochen 
 
 
 Ausschluss eines Eisenmangels 
 Hypertensive Herzerkrankung
 
 aktuell gute Blutdruckeinstellung